Bilan 13/30

1989 সালে, নামেসে, CHU Carémeau এবং অ্যাসোসিয়েশন রিইনসারশন অ্যাভিউগলস মালভয়ান্টস (ARAMAV) গুরুতর দৃষ্টি প্রতিবন্ধী রোগীদের জন্য একটি উদ্ভাবনী চিকিৎসা পদ্ধতি চালু করে। ARAMAV ক্লিনিকের মধ্যে, যা বর্তমানে 20 টি পূর্ণাঙ্গ হাসপাতাল শয্যা এবং 8 দিনের হাসপাতাল শয্যা রয়েছে, রোগীরা কম দৃষ্টি পুনর্বাসন থেকে উপকৃত হয়, চক্ষু বিশেষজ্ঞ, অর্থোপটিস্ট, পেশাগত থেরাপিস্ট, লোকোমোশন ইন্সট্রাক্টর এবং সাইকোমোটর থেরাপিস্ট সহ বহুবিষয়ক পুনর্বাসন দলের জন্য ধন্যবাদ। একটি ক্লিনিকাল মূল্যায়ন রোগীদের অবশিষ্ট চাক্ষুষ সম্ভাবনার সাথে খাপ খাইয়ে একটি স্বতন্ত্র থেরাপিউটিক প্ল্যানের অনুমতি দেয়। নীতি হল ক্ষতিপূরণমূলক ইন্দ্রিয়ের কাজের সাথে ভিজ্যুয়াল ফাংশন অপ্টিমাইজ করার জন্য একটি প্রোগ্রাম একত্রিত করা।

যাইহোক, যদিও পুনর্বাসনের ফলাফল বিশ্বাসযোগ্য, রোগীদের স্বায়ত্তশাসনের উল্লেখযোগ্য উন্নতির সাথে (রোগীদের দ্বারা স্বয়ং রিপোর্ট করা হয়েছে, তাদের পরিচারক এবং পুনর্বাসনকারীরা তাদের যত্নের যত্ন নিচ্ছে), একটি সরঞ্জাম অনুপস্থিত ছিল। নির্দিষ্ট মূল্যায়ন, চাক্ষুষ রোগীদের জন্য নিবেদিত দুর্বলতা এর ফলে যত্নের বিভিন্ন পর্যায়ে স্বায়ত্তশাসনের মাত্রা এবং জীবনযাত্রার মান পরিমাপ করা সম্ভব হবে যাতে অগ্রগতি আপত্তিকর এবং পরিমাপ করা যায় তবে পুনর্বাসন কর্মসূচির বিকাশ এবং অভিযোজনও করা যায়। ডব্লিউএইচও জীবনের মানকে বর্ণনা করে যে, "তার লক্ষ্য, প্রত্যাশা, রোল মডেল এবং তার স্বার্থের সাথে সম্পর্কিত, তার সাংস্কৃতিক প্রেক্ষাপট এবং মূল্যবোধের পদ্ধতিতে তার জীবনের অবস্থান সম্পর্কে একজন ব্যক্তির উপলব্ধি"। ফুড অ্যান্ড ড্রাগ অ্যাডমিনিস্ট্রেশন (এফডিএ) এবং ইউরোপীয় মেডিসিন এজেন্সি নতুন ওষুধ বা চিকিৎসার মূল্যায়নের জন্য রোগীর রিপোর্ট করা ফলাফল পরিমাপ (PROMs) ব্যবহার করার সুপারিশ করে। একটি PROM হল প্রশ্নের একটি তালিকা যা তাদের নিজস্ব দৃষ্টিকোণ থেকে রোগীর স্বাস্থ্যের তথ্য মূল্যায়ন করে। এই প্রশ্নপত্রগুলি ক্রমবর্ধমানভাবে ক্লিনিকাল স্টাডিতে ব্যবহার করা হয় যাতে রোগীর নিজের দ্বারা দেখা একটি চিকিত্সার প্রভাব মূল্যায়ন করা যায়। জীবনমানের মূল্যায়ন করা হয় প্রশ্নপত্রে ব্যবহার করে বিভিন্ন আইটেম যেগুলোকে মাত্রায় বিভক্ত করা যায়। অনেক এলোমেলোভাবে ক্লিনিকাল ট্রায়াল আছে যেখানে জীবন মানের একটি প্রশ্নপত্রের ফলাফল প্রাথমিক শেষ বিন্দু। এই বিষয়গত মূল্যায়ন খুব আকর্ষণীয় কারণ একই ক্লিনিকাল প্রভাবের জন্য (অন্তraসত্ত্বা চাপ, ওসিটি -তে কেন্দ্রীয় ম্যাকুলার বেধ, চাক্ষুষ তীক্ষ্ণতা ইত্যাদি), দুটি চিকিত্সার মধ্যে পার্থক্য চিহ্নিত করা সম্ভব। বর্তমানে ব্যবহৃত সাধারণ জীবনযাত্রার প্রশ্নাবলী নির্দিষ্ট সমস্যা সহ দৃষ্টি প্রতিবন্ধী বিষয়গুলির জন্য খারাপভাবে উপযুক্ত। তাই দৃষ্টিপ্রতিবন্ধী বিষয়ের সাথে খাপ খাইয়ে নেওয়া এবং পুনর্বাসন যত্নের প্রতি সংবেদনশীল স্বায়ত্তশাসন এবং জীবনযাত্রার সাধারণ মানের মূল্যায়নের জন্য একটি নতুন হাতিয়ার প্রস্তাব করা আমাদের কাছে প্রাসঙ্গিক বলে মনে হয়েছিল। 13/30 ARAMAV মূল্যায়ন একটি সম্ভাব্য একক কেন্দ্রের ক্লিনিকাল স্টাডি দ্বারা যাচাই করা হয়েছিল। আমরা মোট 1 মাস মোট 231 জন রোগীকে অন্তর্ভুক্ত করেছি। আমাদের ফলাফল 13/30 এআরএএমএভি মূল্যায়নকে দৃষ্টিশক্তিহীন রোগীদের জীবনমান এবং স্বায়ত্তশাসনের স্কেল হিসাবে কারণ নির্বিশেষে বৈধ করেছে। এটি একটি বহুমাত্রিক, নির্ভরযোগ্য, সামঞ্জস্যপূর্ণ এবং কাঠামোগত স্কেল যা পরিবর্তনের জন্য ভাল সংবেদনশীলতা প্রদর্শন করে। দৃষ্টি প্রতিবন্ধী রোগীর মূল্যায়নের জন্য এটি একটি নতুন হাতিয়ার হিসেবে বিবেচিত হতে পারে। দৃষ্টিশক্তিহীন রোগীদের স্বায়ত্তশাসন এবং জীবনযাত্রার মান সঠিকভাবে মূল্যায়ন করার জন্য এবং "দর্জি-তৈরি" যত্ন প্রদানের জন্য 13/30 এআরএএমএভি মূল্যায়নকে কোন স্বল্প দৃষ্টিশক্তির অর্থোপেটিক মূল্যায়নে সংহত করা আমাদের কাছে আকর্ষণীয় বলে মনে হয়।