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唾手可得的办公室成瘾治疗指南
该应用程序根据最新的循证建议为希望开始使用丁丙诺啡或纳曲酮治疗阿片类药物使用障碍 (OUD) 的患者提供临床指导。还讨论了使用美沙酮治疗 OUD,以及使用纳曲酮治疗酒精使用障碍 (AUD)。该应用程序为已经服用丁丙诺啡或纳曲酮的患者提供有关急性和慢性疼痛管理策略的信息。还提供药物课程指导,以帮助管理急性阿片类药物戒断症状。
美国的药物过量致死人数继续上升,2021 年有超过 107,000 人因过量致死。合成阿片类药物(主要是非法制造的芬太尼)以及可卡因和甲基苯丙胺等精神兴奋剂导致的过量致死正在推动这一流行病的蔓延。
根据 2021 年全国药物使用调查的最新数据,在过去一年中,超过 4600 万 12 岁或以上的人(占美国人口的 16.5%)符合 DSM-5 物质使用障碍 (SUD) 标准和健康(NSDUH)。然而,只有约 6% 的人接受过针对 SUD 的任何治疗。提供成瘾治疗,包括使用 FDA 批准的药物和行为健康疗法,已被证明可以挽救生命并增加治疗的保留率。
此应用程序中的交互式临床算法将引导您完成临床决策过程的每个步骤,以帮助您护理患有 OUD 或 AUD 的患者。临床算法也以 PDF 格式提供,便于查看,并能够安全地向患者工具发送短信以开始使用丁丙诺啡。此外,还包括其他几种与 SUD 相关的临床工具和资源。
BMC MAT 快速启动功能:
临床算法
* 丁丙诺啡快速入门指南:阿片类药物使用障碍患者开始使用丁丙诺啡并具有不同程度的阿片类药物依赖性的途径:目前身体上不依赖阿片类药物、依赖阿片类药物但尚未戒断、依赖阿片类药物且处于主动戒断状态的患者。
* 开始每月注射丁丙诺啡:患者开始每月注射丁丙诺啡的指南。
* 开始使用纳曲酮治疗酒精使用障碍:为患者开始使用缓释注射用纳曲酮治疗酒精使用障碍的指南。
* 开始使用纳曲酮治疗阿片类药物使用障碍:为患者开始使用缓释注射纳曲酮治疗阿片类药物使用障碍的指南。包括在开始使用纳曲酮之前所需的“洗脱期”期间管理阿片类药物戒断的策略,并避免突然戒断。
* 服用丁丙诺啡治疗阿片类药物使用障碍时的疼痛管理:已服用丁丙诺啡治疗阿片类药物使用障碍患者的急性和慢性疼痛管理指南。
* 服用纳曲酮期间的疼痛管理:管理已经服用纳曲酮治疗阿片类药物使用障碍患者的急性疼痛(预期和意外)和慢性疼痛的指南。
* 新的!有助于管理阿片类药物戒断症状的药物类别清单。
临床工具
* DSM-5 诊断阿片类药物使用障碍的标准
* 临床阿片戒断量表 (COWS) 来衡量阿片类药物戒断的严重程度
* 酒精使用障碍识别测试 (AUDIT-C) 以识别有风险的饮酒模式
病人讲义
* 丁丙诺啡启动指南(提供英语和西班牙语版本):为在家庭或社区环境中开始使用丁丙诺啡的患者提供的指南。
注意:此应用专为医疗保健提供者使用而设计。此应用程序不适用于诊断疾病或治愈、减轻、治疗或预防任何状况或疾病。主治临床医生有责任根据自己的经验和对特定患者的了解来确定该患者的剂量和最佳治疗方法。
Last updated on 2023年05月26日
Updated information for starting buprenorphine and a list of medication classes to manage opioid withdrawal symptoms
Updates in the management of pain for patients on naltrexone
Improved linkage to warmline contact for clinical peer-to-peer support
BMC MAT Quick Start
1.2 by BMC Grayken Center for Addiction TTA
2023年05月26日