What's covered

أصبح العثور على معلومات حول تغطية الرعاية الطبية أسهل من أي وقت مضى. قم بتنزيل تطبيق Medicare الرسمي للحكومة الأمريكية فقط على جهازك المحمول.

ما يتم تناوله يساعدك على فهم تغطية الرعاية الصحية التي يقدمها قسم الرعاية الطبية الأصلي (أ) (تأمين المستشفى) والجزء ب (التأمين الطبي).

استخدم تطبيق الحكومة الفيدرالية هذا من أجل:

-الرد على أسئلة التغطية الطبية

انظر معلومات عن التكاليف الخاصة بك

، وتعلم عن البنود والخدمات المشمولة

انظر الملاحظات ومكان الحصول على مزيد من المعلومات

-الخدمات الوقائية المجانية

العناصر والخدمات الطبية الأصلية

تعرف على ما تقدمه تغطية مديكير لديك مثل:

- متى يتم تصوير الماموجرام؟

- هل الرعاية الصحية المنزلية مشمولة؟

- هل يدفع Medicare مقابل إمدادات مرض السكري؟

التغطية الصحية الوقائية

ﺗﺷﻣل ﺗﻐطﯾﺔ Medicare اﻟﺧدﻣﺎت اﻟوﻗﺎﺋﯾﺔ دون ﺗﮐﻟﻔﺔ. يمكن أن تساعد الخدمات الوقائية في الحفاظ على صحتك من خلال إيجاد مشاكل صحية مبكرة ويمكن أن تمنعك من الإصابة بأمراض معينة.

سيساعدك ما تتم تغطيته على الإجابة عن أسئلة مثل:

- هل ستشمل فوائد الرعاية الطبية الخاصة بي الخدمات لمساعدتي في التوقف عن التدخين؟

- هل يمكنني الحصول على فحص سرطان عنق الرحم؟

- كم مرة تسمح لي تغطية الرعاية الطبية الخاصة بي بالحصول على قياس كتلة العظام؟

اطلب من طبيبك أو مقدم الرعاية الصحية الخدمات الوقائية (مثل الفحص والطلقات والاختبارات) التي تحتاج إلى الحصول عليها.

الجزء الأول والجزء ب التكاليف

يغطي الجزء أ أ والجزء ب من الرعاية الطبية بعض الخدمات الطبية والإمدادات في المستشفيات ومكاتب الأطباء وغير ذلك من أماكن الرعاية الصحية.

الجزء (أ) تساعد التغطية التأمينية للمستشفى في دفع تكاليف الرعاية للمرضى الداخليين في المستشفى ، أو الرعاية للمرضى الداخليين في مرفق تمريضي ماهر ، أو رعاية المسنين ، أو الرعاية الصحية المنزلية ، أو رعاية المرضى الداخليين في مؤسسة رعاية صحية غير دينية. قد تسري عمليات الدفع ، أو التأمين المشترك ، أو الخصومات مقابل كل خدمة.

تغطي تغطية التأمين الطبي من الفئة ب خدمات الأطباء الضرورية طبيا ، ورعاية المرضى الخارجيين ، والخدمات الصحية المنزلية ، والمعدات الطبية المتينة ، والخدمات الوقائية ، والخدمات الطبية الأخرى. ﺑﻤﻮﺟﺐ ﺑﺮﻧﺎﻣﺞ Medicare اﻷﺻﻠﻲ ، إذا ﺗﻢ ﺗﻄﺒﻴﻖ اﻟﻘﺴﻢ ب اﻟﻤﻘﺘﻄﻊ ، ﻳﺠﺐ ﻋﻠﻴﻚ دﻓﻊ آﺎﻓﺔ ﺗﻜﺎﻟﻴﻒ اﻟﺮﻋﺎﻳﺔ اﻟﺼﺤﻴﺔ (ﺣﺘﻰ اﻟﻤﺒﻠﻎ اﻟﺬي ﺗﻤﺖ اﻟﻤﻮاﻓﻘﺔ ﻋﻠﻴﻪ ﻣﻦ ﺑﺮﻧﺎﻣﺞ Medicare) ﺣﺘﻰ ﺗﺴﺘﻮﻓﻲ اﻟﻘﺴﻢ اﻟﺴﻨﻮي ﺑﺎء اﻟﺨﺼﻢ. بعد استيفاء المبلغ المقتطع ، يبدأ Medicare في دفع حصته ، وعادة ما تدفع 20٪ من مبلغ الخدمة المعتمد من Medicare ، إذا قبل الطبيب أو مقدم الرعاية الصحية التعيين. لا يوجد حد سنوي لما تدفعه من جيبك.

بالنسبة لبعض العناصر والخدمات ، يجب أن تستوفي معايير الأهلية أو قد تكون مسؤولاً عن دفع جميع التكاليف. ﻗﺪ ﻳﻮﺻﻲ ﻃﺒﻴﺒﻚ أو ﻣﻘﺪم اﻟﺮﻋﺎﻳﺔ اﻟﺼﺤﻴﺔ ﺑﺎﻟﺤﺼﻮل ﻋﻠﻰ اﻟﺨﺪﻣﺎت أآﺜﺮ ﻣﻦ ﻏﻄﺎء Medicare. أو قد يوصون بالخدمات التي لا يغطيها برنامج Medicare. إذا حدث هذا ، قد تضطر إلى دفع بعض أو كل التكاليف. اطرح أسئلة حتى تفهم لماذا يوصي طبيبك ببعض الخدمات وما إذا كان Medicare سيدفع ثمنها.

استخدم التطبيق المغطى للإجابة عن أسئلة مثل:

- كم سأدفع مقابل العقاقير التي تستلزم وصفة طبية المدرجة في تغطية برنامج Medicare Part B؟

-هل الجزء ب القابلة للخصم التقدم للحصول على رحاب القلب؟

-ما النسبة المئوية للمبلغ المعتمد من Medicare الذي سأحتاجه لدفع تكاليف فحص سرطان القولون والمستقيم؟

ما هو غير مدرج

لا يشمل ما تم تغطيته معلومات حول خطة Medicare Advantage أو خطة الرعاية الصحية الأخرى في Medicare أو تغطية Medicare Supplement Insurance (Medigap). لا يحتوي على بحث عن رمز CPT ، أو تكاليف محددة للعمليات الجراحية أو الإجراءات ، أو قرارات التغطية المحلية.

خطط Medicare Advantage

إذا كان لديك خطة Medicare Advantage أو خطة صحية أخرى من Medicare ، فستحصل على نفس التغطية الصحية الأساسية للأشخاص الذين لديهم برنامج Medicare الأصلي ، ولكن القواعد تختلف حسب الخطة. تقدم بعض خطط Medicare Advantage مزايا إضافية لا يغطيها برنامج Medicare الأصلي - مثل الرؤية أو السمع أو الأسنان. تحقق من الخطة أو ابحث في التطبيق أو متجر Google Play لمعرفة ما إذا كانت الخطة تحتوي على تطبيق مماثل للجوال.

هذا هو أول تطبيق رسمي من Medicare ، ونحن نقدر ملاحظاتك. يرجى إطلاعنا على أفكارك حسب التقييم ما الذي تمت تغطيته.