MELD Calculator

MELD 3.0评分是终末期肝病模型（MELD）的更新版本，用于评估慢性肝病的严重程度并优先考虑患者进行肝移植。 MELD 3.0 通过纳入额外的临床因素来改进以前的版本，以提高其预测肝病患者 90 天死亡风险的准确性和公平性。

MELD 3.0的主要特点：

新变量：与主要使用胆红素、INR、肌酐、钠和透析需求的 MELD-Na 相比，MELD 3.0 包含更多变量。

白蛋白：新添加的物质，可反映患者的营养和炎症状态。

性别：认识到基于生物性别的结果差异。

更好的预测准确性：更新后的公式提高了男性和女性的预测准确性，解决了之前提到的偏见（例如，女性优先级不足）。

改进的优先顺序：新的评分系统旨在根据真正的医疗紧急情况更好地对患者进行分层，以确保更公平的器官分配。

移植决策中的应用：自 2023 年 1 月起，MELD 3.0 已集成到美国和其他国家的器官分配系统中，取代 MELD-Na。

为什么它很重要：

机会公平：MELD 3.0 通过考虑男性和女性肌酐水平的生理差异来解决肝移植中基于性别的差异。

增强的结果：通过细化风险分层，MELD 3.0 提高了识别那些在不进行移植的情况下死亡风险最高的人的能力。

公式：

MELD 3.0 的精确公式已更新以包含新变量，但详细计算通常由医疗系统和软件执行。它使用对数标度，其中包含胆红素、肌酐、INR、钠、白蛋白的实验室值以及透析依赖性和性别的调整。