NOTA 13 (Cuore e Colesterolo)

NOTA 13 AIFA (Agensi Ubat Itali) ialah teks yang jelas dan kompleks, sentiasa dikemas kini dan oleh itu tidak mudah untuk diketahui dan digunakan. Aplikasi ini adalah penyelamatan kepada doktor: dalam 4 langkah kemasukan data mudah anda boleh menyusun risiko pesakit dan mengenal pasti terapi yang optimum.

LANGKAH 1: DATA PESAKIT

Hanya jumlah dan nilai kolesterol LDL, seks dan tabiat merokok

LANGKAH 2: SYARAT BERKAITAN

Keadaan yang menyelaraskan risiko sebagai tinggi atau sangat tinggi (senarai semak 8 elemen, dikumpulkan kepada 4 kategori).

LANGKAH 3: PEWARNA KELUARGA

Diagnosis berdasarkan kriteria yang dipermudahkan: pertama kriteria biokimia diuji (selain itu, hanya julat trigliserida diperlukan) dan, jika ini serasi, beberapa kriteria keluarga anamnestik juga diminta (senarai semak pendek 2-5 unsur).

LANGKAH 4: KAD RISIKO

Dalam kes negatif semua langkah sebelumnya, risiko disusun mengikut "kad risiko" ESC, merentasi jumlah nilai kolesterol, yang telah dimasukkan, dengan kumpulan umur dan nilai tekanan darah sistolik.

KEPUTUSAN

Pada ketika ini keputusan akhir disediakan:

1. anggaran risiko untuk pesakit (sangat tinggi, tinggi, sederhana, sederhana, ringan) dan jangkaan kematian kardiovaskular pada 10 tahun;

2. Sasaran terapeutik LDL, iaitu nilai optimum yang perlu dicapai untuk pesakit tersebut;

3. Peratusan pengurangan LDL yang diperlukan untuk mencapai sasaran;

4. terapi ditunjukkan, mengikut tahap progresif, berdasarkan tindak balas awal; sebarang "terapi tambahan" untuk mengoptimumkan profil lipid (HDL, trigliserida) juga ditunjukkan, sebagai tambahan kepada kawalan sasaran LDL;

5. butang "DOSE" membuka histogram yang mewakili kuasa statin dalam pelbagai dos, membantu dalam pilihan, bergantung pada peratusan pengurangan LDL yang diperlukan dikira.

Permohonan ini mengikuti petunjuk nota AIFA SETIAP MUNGKIN, dengan mengambil kira bahawa, disebabkan kerumitan topik, keadaan mungkin ditemui yang tidak dikodkan dengan jelas oleh nota, selalunya disebabkan oleh kekurangan bukti saintifik yang berkaitan. kepada masalah tertentu.

Untuk maklumat lanjut, adalah dinasihatkan untuk merujuk teks Warta Rasmi secara langsung. Perlu diingatkan juga bahawa stratifikasi risiko yang dicadangkan oleh Kementerian adalah diilhamkan oleh, tetapi tidak sepenuhnya mengikut apa yang dicadangkan oleh garis panduan ESC.

Akhir sekali, ditekankan bahawa penggunaan peraturan NOTA 13 bukanlah pemenuhan birokrasi semata-mata tetapi tindakan perubatan yang bertujuan untuk stratifikasi prognostik pesakit dan perumusan terapi yang paling mencukupi, dengan implikasi yang besar terhadap jangka panjang pesakit. prognosis.

PENAFIAN: Pengarang menolak sebarang tanggungjawab yang timbul daripada penggunaan aplikasi. Pengguna dijemput untuk menyemak keputusan dan menerapkannya dengan betul pada konteks klinikal.

Aplikasi NOTE13 telah dibangunkan sepenuhnya (penggubalan algoritma diagnostik-terapeutik, pembangunan teknikal, penyelesaian grafik) oleh Dr. Francesco Gemelli, Pakar Kardiologi dari Rom. Untuk sebarang penjelasan,

komen atau cadangan, sedia dan boleh dihubungi di talian berikut

alamat: franc.gemelli@gmail.com