NOTA 13 (Cuore e Colesterolo)

NOT 13 AIFA (İtalyan İlaç Kurumu), sürekli güncellenen ve bu nedenle bilinmesi ve uygulanması kolay olmayan, ayrıntılı ve karmaşık bir metindir. Bu uygulama doktor için bir kurtarıcıdır: 4 basit veri girişi adımında hastanın riskini sınıflandırabilir ve en uygun tedaviyi belirleyebilirsiniz.

ADIM 1: HASTA VERİLERİ

Basitçe total ve LDL kolesterol değerleri, cinsiyet ve sigara alışkanlığı

ADIM 2: İLGİLİ KOŞULLAR

Riski tek başına yüksek veya çok yüksek olarak sınıflandıran koşullar (4 kategoride gruplandırılmış 8 öğeden oluşan bir kontrol listesi).

ADIM 3: AİLE BOYALARI

Basitleştirilmiş kriterler temelinde teşhis: önce biyokimyasal kriterler test edilir (ayrıca, sadece trigliserit aralığı gereklidir) ve bunlar uyumluysa, bazı anamnestik aile kriterleri de istenir (2-5 kısa bir kontrol listesi) elementler).

ADIM 4: RİSK KARTLARI

Önceki tüm adımların olumsuz olması durumunda, risk, ESC "risk kartlarına" göre sınıflandırılır, önceden girilmiş olan toplam kolesterol değerleri, yaş grubu ve sistolik kan basıncı değeri ile çaprazlanır.

SONUÇ

Bu noktada nihai sonuç sağlanır:

1. hasta için tahmini risk (çok yüksek, yüksek, orta, orta, hafif) ve 10 yılda beklenen kardiyovasküler mortalite;

2. LDL terapötik hedefi, yani o hasta için ulaşılması gereken optimal değer;

3. Hedefe ulaşmak için gerekli LDL azalma yüzdesi;

4. İlk cevaba göre ilerleyen seviyelere göre belirtilen tedavi; LDL hedefinin kontrolüne ek olarak lipid profilini (HDL, trigliseritler) optimize etmek için herhangi bir "ek tedavi" de belirtilir;

5. Bir "DOSE" düğmesi, hesaplanan gerekli LDL azalma yüzdesine bağlı olarak seçime yardımcı olarak çeşitli dozajlardaki statinlerin gücünü temsil eden histogramı açar.

Bu başvuru, konunun karmaşıklığı nedeniyle, genellikle ilgili bilimsel kanıtların gerçek eksikliğinden dolayı, notta açıkça kodlanmayan koşulların bulunabileceğini dikkate alarak, AIFA notunun işaretlerini MÜMKÜN OLDUĞU GİBİ TAKİP ETMEKTEDİR. özel sorunlara.

Daha fazla bilgi için doğrudan Resmi Gazete metnine başvurmanız tavsiye edilir. Ayrıca, Bakanlığın önerdiği risk sınıflandırmasının ESC yönergelerinden ilham aldığı, ancak bunları tam olarak takip etmediği de belirtilmelidir.

Son olarak, NOT 13 kurallarının uygulanmasının sadece bürokratik bir yerine getirme değil, hastanın prognostik katmanlaşmasını ve hastanın uzun vadeli üzerinde önemli etkileri olan en uygun tedavinin formülasyonunu amaçlayan tıbbi bir eylem olduğu vurgulanmaktadır. prognoz.

YASAL UYARI: Yazar, uygulamanın kullanımından kaynaklanan herhangi bir sorumluluğu reddeder. Kullanıcı, sonucu kontrol etmeye ve klinik bağlama doğru şekilde uygulamaya davet edilir.

NOTE13 uygulaması tamamen Roma'dan Kardiyolog Dr. Francesco Gemelli tarafından geliştirilmiştir (tanı-terapötik algoritmanın taslağı, teknik geliştirme, grafik çözümleri). Herhangi bir açıklama için,

yorum veya önerilerinize aşağıdaki adresten memnuniyetle ulaşılabilir ve ulaşılabilir:

adres: franc.gemelli@gmail.com