MJALi Zambia

Mobile Jamii Afya Link (M-Jali) is een innovatief platform dat tot doel heeft het beheer van gezondheidsinformatie in de gemeenschap te verbeteren met een mobiele applicatie voor het vastleggen van gegevens van het huishoudensniveau en het online verzenden ervan naar een webgebaseerde database. Via dit platform hebben gezondheidsdiensten in de gemeenschap de doorlooptijd voor het verzenden van gegevens van het verzamelpunt naar verschillende gebruikspunten kunnen verkorten van enkele weken tot enkele minuten. CHW's verzamelen gegevens op eenvoudige, slimme mobiele apparaten tijdens hun reguliere huisbezoeken en sturen deze gegevens naar het platform, van waaruit gezondheidswerkers en gezondheidsmanagers kunnen bekijken, ophalen, beoordelen en conclusies kunnen trekken ter ondersteuning van besluitvorming en planning op alle niveaus van de gezondheidssector.

Veel factoren zijn van invloed op de gezondheid en het welzijn in een gemeenschap, en veel entiteiten en individuen in de gemeenschap hebben een rol te spelen bij het inspelen op de gezondheidsbehoeften van de gemeenschap. Cruciaal voor dit proces zijn prestatiebewakingsactiviteiten om ervoor te zorgen dat de juiste stappen worden genomen door verantwoordelijke partijen en dat die acties de beoogde impact hebben op de gezondheid in de gemeenschap. In Kenia schrijft een robuuste en goed doordachte Community Health Strategy (CHS) een aanpak voor om ervoor te zorgen dat Keniaanse gemeenschappen de capaciteit en motivatie hebben om hun essentiële rol in de gezondheidszorg op zich te nemen. Het algemene doel van deze strategie is om de toegang van de gemeenschap tot gezondheidszorg te verbeteren om de productiviteit te verbeteren en zo armoede, honger en kinder- en moedersterfte te verminderen, evenals de onderwijsprestaties in alle stadia van de levenscyclus te verbeteren. Dit wordt bereikt door het opzetten van duurzame diensten op gemeenschapsniveau die gericht zijn op het bevorderen van waardig levensonderhoud in het hele land door middel van het decentralisatieparadigma. Deze strategie maakt gebruik van Community Health Volunteers (CHV's) die idealiter zouden moeten worden uitgerust met training, capaciteit en hulpmiddelen om de gezondheidsbevorderende en bewustmakingsactiviteiten op huishoudniveau te leiden.

Als onderdeel van de Community Health Strategy wordt een alomvattende monitoring- en evaluatiebenadering (M&E) geschetst als een continuüm van observatie, informatieverzameling, analyse, documentatie, supervisie en beoordeling. Het doel is om activiteiten op koers te houden in de richting van doelen en doelstellingen en om de besluitvorming te ondersteunen. Effectieve M&E is bedoeld om bij te dragen aan het afleggen van verantwoording over huidige activiteiten (rapportage en beoordeling van de impact) en om de planning en uitvoering van toekomstige activiteiten te helpen verbeteren. Dit wordt collectief geoperationaliseerd via een geformaliseerd Community Health Information System (CHIS), dat specifieke indicatoren schetst die CHW's regelmatig moeten verzamelen en observeren (maandelijks, driemaandelijks, halfjaarlijks en jaarlijks).

Consistentie, nauwkeurigheid, tijdigheid en volledigheid van gegevens op gemeenschapsniveau is de belangrijkste belemmering geweest voor de uitvoering van deze strategie en het CHIS-raamwerk gedurende de jaren dat CHS werd geïmplementeerd. Het proces was grotendeels handmatig, met een paar uitgesplitste pilot-initiatieven om het proces te automatiseren, waarvan de meeste geen schaal en acceptatie hebben bereikt. Met het oog hierop heeft Amref Health Africa in samenwerking met Zambia dit platform ontwikkeld dat gericht is op het verbeteren van het beheer van gemeenschapsgegevens met behulp van mobiele technologie.