CSCS

اس اے پی پی کا مقصد جدید ڈمبگرنتی کینسر کے جراحی علاج میں سبوپٹیمل سرجری کے حصول کی تشخیص میں مدد کرنا ہے ، جس میں ممکنہ تکرار کے ساتھ جو مناسب ترین علاج معالجہ کے انتخاب پر ہوسکتی ہے۔

ہم نے 2 پروگنوسٹک ماڈل ، آر 3 اور آر 4 پیش کیے ، پیریٹونیئل کارسنوماٹوسیس انڈیکس (پی سی آئی) کے عزم کی بنیاد پر کمپیوٹرائزڈ ایکسیل ٹاموگرافی (سی ٹی اسکین) ، لیپروسکوپی اسٹیجنگ کے ذریعہ حاصل کردہ پی سی آئی ، جس میں حاصل کردہ ایک پیریٹونیئل گہا (آپریٹو پی سی آئی) کی جراحی کی تلاش ، نیز مذکورہ بالا تشخیصی ٹیسٹوں میں سے کسی میں آنتوں میں رکاوٹ کے علامات کے وجود میں۔ R3 ماڈل میں خصوصی طور پر پری آپریٹو تشخیصی ٹیسٹ شامل ہیں: CT-اسکین اور لیپروسکوپی اگر یہ انجام دیا گیا ہو ، اور آنتوں کی کل یا جزوی رکاوٹ کی ممکنہ علامتیں۔ R4 ماڈل آپریٹو PCI کے اوپر والے نتائج میں اضافہ کرتا ہے۔

R3 اور R4 ماڈلز کو ایک تشخیصی ٹیسٹ کے طور پر سمجھا جاسکتا ہے جو دوسرے مذکورہ ٹیسٹوں پر مشتمل ہے۔ اس طرح ، ان کی اپنی حساسیت اور خاصیت ہے ، اور ان تشخیصی اشاریوں کی بنیاد پر ابتدائی تشخیص قائم کرتے ہیں۔ لیکن بائیس کے نظریہ کے عام فارمولے کے مطابق ، سبوپٹیمل سرجری کے امکان کی حتمی تشخیص (حتمی تشخیص یا مثبت پیش گوئی کی قدر) حاصل کرنے کے لئے موجودہ سبوپٹیمل سرجری کے پھیلاؤ کے انضمام کی ضرورت ہے۔ اس پھیلاؤ کو سبوپٹیمل سرجری کی فیصد سے ظاہر کیا جاتا ہے جو اس لمحے تک ہے جو ماڈل کو اپنے مخصوص مریض پر لاگو کرتا ہے۔

ہر ماقبل ماڈل غیر یقینی نتائج کے اسپیکٹرم کے ساتھ واضح نتائج پیش کرتا ہے۔ R3 اور R4 ماڈل کوئی استثنا نہیں ہیں۔ لہذا ، یہ مشورہ دیا جاتا ہے کہ سبوپیمل سرجری کے ل for ، 35 فیصد تک کی مثبت پیش گوئی کی گئی قیمت کو "غیر معمولی سبوپٹیمل سائٹووریکٹو سرجری" ، 35٪ اور 69٪ کے درمیان "UNCERTAIN" کے طور پر ، اور اس کے بعد 70٪ کو "ممکنہ suboptimal citoreductive جراح" کے طور پر سمجھا جائے گا۔ "

اس کے معمول کے استعمال کے ل effective موثر پر غور کرنے سے پہلے ، تمام ماقبل ماڈلز کو ہر اس صارف کی توثیق کرنی ہوگی جو اس کو ملازمت دیتی ہے۔ لہذا ، یہ ضروری ہے کہ ہر صارف اس حد تک اس بات کی تصدیق کرے کہ جس حد تک ماڈل کے ذریعہ حاصل کردہ حتمی تشخیص مقدمات کی ایک سیریز میں سبوپٹیمل سرجری کے حتمی نتیجہ سے ملتا ہے جس میں اس کا اطلاق ہوتا ہے۔