A/a Gradient

Die Variablen in dieser App. Sind :

RQ: Atmungsquotient (ca. 0,8 im normalen physiologischen Zustand)

PB: Atmosphärischer Druck. (760 mm Hg auf Meereshöhe.)

FiO2 : Anteil des inspirierten Sauerstoffs. (0,21 bei Raumluft.)

PAO2 : Alveoläre Sauerstoffspannung

PaO2 : Arterielle Sauerstoffspannung

Diese können unabhängig geändert werden und die Widerspiegelung dieser Änderungen ist im alveolär-arteriolaren Gradienten und im PaO2 / FiO2-Verhältnis zu sehen.

A-a-Sauerstoffgradient: Der alveolar-arterielle (A-a) Sauerstoffgradient ist ein Maß für den Sauerstofftransfer über die alveoläre Kapillarmembran („A“ steht für alveoläre und „a“ für arterielle Oxygenierung). Es ist die Differenz zwischen dem alveolären und dem arteriellen Sauerstoffdruck.

A-a Sauerstoffgradient = PAO2 - PaO2.

PaO2 wird von ABG abgeleitet, während PAO2 berechnet wird.

PAO2 = (FiO2 x [PB - PH2O]) - (PaCO2 ÷ RQ)

[PH2O ist der Partialdruck von Wasser (47 mm Hg)] & PaCO2 ist der Partialdruck von Kohlendioxid im arteriellen Blut.

Der A-a-Gradient variiert mit dem Alter und kann anhand der folgenden Gleichung geschätzt werden, vorausgesetzt, der Patient atmet Raumluft.

A-a Gradient = 2,5 + 0,21 x Alter in Jahren.

A-a-Gradient nimmt mit höherem FiO2 zu.

PaO2/FiO2-Verhältnis: Es ist ein Maß für den Sauerstofftransfer durch die Alveolarkapillarmembran. Das normale PaO2/FiO2-Verhältnis beträgt 300 bis 500 mmHg. Werte unter 300 mmHg weisen auf einen gestörten Gasaustausch und Werte unter 200 mmHg auf eine schwere Hypoxämie hin.

„Alveolararterienmembran wird in dieser App als SCHWARZE LINIE dargestellt (Dies ist lediglich eine konzeptionelle Darstellung der Ventilations-Perfusions-Beziehung).