A/a Gradient

Las variables en esta aplicación. son :

RQ: cociente respiratorio (aproximadamente 0,8 en estado fisiológico normal)

PB : Presión atmosférica.(760 mm Hg al nivel del mar.)

FiO2 : Fracción de Oxígeno Inspirado. (0,21 al aire ambiente).

PAO2 : Tensión de oxígeno alveolar

PaO2 : Tensión arterial de oxígeno

Estos se pueden cambiar de forma independiente y el reflejo de estos cambios se puede ver en el gradiente alveolar - arteriolar y la relación PaO2 / FiO2.

Gradiente de oxígeno A-a: El gradiente de oxígeno arterial alveolar (A-a) es una medida de la transferencia de oxígeno a través de la membrana capilar alveolar ("A" denota alveolar y "a" denota oxigenación arterial). Es la diferencia entre la tensión de oxígeno alveolar y arterial.

A-a gradiente de oxígeno = PAO2 - PaO2.

PaO2 se deriva de ABG mientras se calcula PAO2.

PAO2 = (FiO2 x [PB - PH2O]) - (PaCO2 ÷ RQ)

[PH2O es la presión parcial del agua (47 mm Hg)] & PaCO2 es la presión parcial del dióxido de carbono en la sangre arterial.

El gradiente A-a varía con la edad y se puede estimar a partir de la siguiente ecuación, suponiendo que el paciente respira aire ambiente.

Gradiente A-a = 2,5 + 0,21 x edad en años.

El gradiente A-a aumenta con una FiO2 más alta.

Relación PaO2/FiO2: Es una medida de la transferencia de oxígeno a través de la membrana alveolocapilar. La relación PaO2/FiO2 normal es de 300 a 500 mmHg. Los valores inferiores a 300 mmHg indican alteración del intercambio gaseoso y los valores inferiores a 200 mmHg indican hipoxemia grave.

"La membrana arterial alveolar se representa en esta aplicación como una LÍNEA NEGRA (esta es una representación puramente conceptual de la relación ventilación-perfusión). Se muestra que el grosor de esta línea negra varía según las variaciones en el gradiente A-a"