A/a Gradient

Bu Uygulamadaki değişkenler. bunlar:

RQ : Solunum Bölümü (normal fizyolojik durumda yaklaşık 0,8)

PB : Atmosfer basıncı.(Deniz seviyesinde 760 mm Hg.)

FiO2 : İnspire Edilen Oksijenin Kesri. (oda havasında 0,21.)

PAO2 : Alveoler Oksijen gerilimi

PaO2 : Arteriyel oksijen gerilimi

Bunlar birbirinden bağımsız olarak değiştirilebilir ve bu değişikliklerin yansıması alveolar – arteriyolar gradiyentte ve PaO2 / FiO2 oranında görülebilir.

A-a oksijen gradiyenti : Alveolar arteriyel (A–a) oksijen gradiyenti, alveolar kılcal zardan geçen oksijen transferinin bir ölçüsüdür (“A” alveoler ve “a” arteriyel oksijenlenmeyi belirtir). Alveoler ve arteriyel oksijen basıncı arasındaki farktır.

A-a oksijen gradyanı = PAO2 - PaO2.

PAO2 hesaplanırken PaO2 ABG'den türetilir.

PAO2 = (FiO2 x [PB - PH2O]) - (PaCO2 ÷ RQ)

[PH2O, suyun kısmi basıncıdır (47 mm Hg)] & PaCO2, arteriyel kandaki kısmi Karbon dioksit basıncıdır.

A-gradyan yaşa göre değişir ve hastanın oda havasını soluduğu varsayılarak aşağıdaki denklemden tahmin edilebilir.

A-a gradyanı = 2,5 + 0,21 x yıl cinsinden yaş.

A-a gradyanı daha yüksek FiO2 ile artar.

PaO2/FiO2 oranı : Alveoler kılcal zar boyunca Oksijen transferinin bir ölçüsüdür. Normal PaO2/FiO2 oranı 300 ila 500 mmHg'dir. 300 mmHg'nin altındaki değerler bozulmuş gaz değişimini, 200 mmHg'nin altındaki değerler ise şiddetli hipoksemiyi gösterir.

"Alveolar arteriyel membran bu Uygulamada SİYAH ÇİZGİ olarak gösterilmektedir (Bu tamamen ventilasyon-perfüzyon ilişkisinin kavramsal bir temsilidir). Bu Siyah Çizginin kalınlığının A-a gradyanındaki varyasyonlara bağlı olarak değiştiği gösterilmiştir"