A/a Gradient

Переменные в этом приложении. являются :

RQ: Дыхательный коэффициент (около 0,8 в нормальном физиологическом состоянии)

PB : Атмосферное давление (760 мм рт.ст. на уровне моря).

FiO2: доля вдыхаемого кислорода. (0,21 при комнатном воздухе.)

PAO2: альвеолярное напряжение кислорода

PaO2 : Напряжение кислорода в артериальной крови

Они могут изменяться независимо друг от друга, и отражение этих изменений можно увидеть в альвеолярно-артериолярном градиенте и соотношении PaO2/FiO2.

Кислородный градиент А-а: альвеолярно-артериальный (А-а) кислородный градиент является мерой переноса кислорода через альвеолярно-капиллярную мембрану («А» обозначает альвеолярный, а «а» обозначает артериальную оксигенацию). Это разница между альвеолярным и артериальным напряжением кислорода.

А-кислородный градиент = PAO2 - PaO2.

PaO2 получается из ABG, в то время как PAO2 рассчитывается.

PAO2 = (FiO2 x [PB - PH2O]) - (PaCO2 ÷ RQ)

[PH2O — парциальное давление воды (47 мм рт. ст.)] & PaCO2 — парциальное давление углекислого газа в артериальной крови.

Градиент А-а меняется с возрастом и может быть оценен по следующему уравнению, предполагая, что пациент дышит комнатным воздухом.

Градиент А-а = 2,5 + 0,21 х возраст в годах.

Градиент A-a увеличивается с более высоким FiO2.

Соотношение PaO2/FiO2: это показатель переноса кислорода через альвеолярно-капиллярную мембрану. Нормальное соотношение PaO2/FiO2 составляет от 300 до 500 мм рт.ст. Значения менее 300 мм рт.ст. указывают на нарушение газообмена, а значения менее 200 мм рт.ст. указывают на тяжелую гипоксемию.

«Альвеолярная артериальная мембрана изображена в этом приложении ЧЕРНОЙ ЛИНИЕЙ (это чисто концептуальное представление вентиляционно-перфузионных отношений). Показано, что толщина этой черной линии варьируется в зависимости от изменений градиента А-а».