A/a Gradient

المتغيرات في هذا التطبيق. نكون :

RQ: حاصل الجهاز التنفسي (حوالي 0.8 في الحالة الفسيولوجية الطبيعية)

PB: الضغط الجوي (760 ملم زئبق عند مستوى سطح البحر).

FiO2: جزء من الأكسجين المستوحى. (0.21 في هواء الغرفة.)

PAO2: توتر الأوكسجين السنخي

PaO2: توتر الأكسجين الشرياني

يمكن تغييرها بشكل مستقل ويمكن رؤية انعكاس هذه التغييرات في التدرج السنخي الشرياني ونسبة PaO2 / FiO2.

تدرج الأكسجين A-a: التدرج الأكسجين الشرياني السنخي (A-a) هو مقياس لانتقال الأكسجين عبر الغشاء الشعري السنخي (يشير الحرف "A" إلى السنخية بينما يشير الحرف "a" إلى الأوكسجين الشرياني). إنه الفرق بين توتر الأوكسجين السنخي والشرياني.

تدرج الأكسجين A-a = PAO2 - PaO2.

مشتق PaO2 من ABG بينما يتم حساب PAO2.

PAO2 = (FiO2 x [PB - PH2O]) - (PaCO2 ÷ RQ)

[PH2O هو الضغط الجزئي للماء (47 ملم زئبق)] و PaCO2 هو ضغط جزئي لثاني أكسيد الكربون في الدم الشرياني.

يختلف التدرج A-a باختلاف العمر ويمكن تقديره من المعادلة التالية ، بافتراض أن المريض يتنفس هواء الغرفة.

التدرج A-a = 2.5 + 0.21 x العمر بالسنوات.

يزيد التدرج اللوني A مع ارتفاع FiO2.

نسبة PaO2 / FiO2: هي مقياس لنقل الأكسجين عبر الغشاء الشعري السنخي. تتراوح نسبة PaO2 / FiO2 العادية من 300 إلى 500 مم زئبق. تشير القيم الأقل من 300 مم زئبق إلى ضعف تبادل الغازات والقيم الأقل من 200 مم زئبق تشير إلى نقص الأكسجة الحاد.

"تم تصوير الغشاء الشرياني السنخي في هذا التطبيق. كخط أسود (هذا مجرد تمثيل مفاهيمي لعلاقة التهوية والتروية). يظهر سمك هذا الخط الأسود متنوعًا اعتمادًا على الاختلافات في التدرج A-a"